【互傳媒/記者 林明佑/台中 報導】28歲的陳太太三年內經歷三次流產,始終找不到原因,求子之路艱辛,遂到仁愛長庚合作聯盟醫院(大里仁愛醫院)婦產科郭保麟醫師的重複性流產特別門診求診,經血液染色體檢查,發現丈夫染色體結構異常,導致反覆流產。郭保麟醫師評估自然受孕仍有成功機率,夫妻決定再試,第四次懷孕順利發展,目前為接近足月待產的狀態,滿心歡喜迎接新生兒到來。

郭保麟醫師表示,流產可能因為胚胎品質或是子宮環境不佳所導致,流產的胚胎之中相當高的比例有染色體異常,而染色體異常的胚胎被自然淘汰的結果即是流產。人類每個細胞有23對染色體,一半來自父親,另外一半來自母親。「平衡型」染色體結構異常就是不同染色體區域之間發生轉位性互換,或同一個染色體不同區域之間發生倒轉。這些人大部分健康狀況沒有問題,但是因為精子或卵子染色體異常的比例增加,所以造成胚胎異常的機會大幅度增高。若夫妻之一人帶有「平衡型」染色體結構異常,每次懷孕流產的機率大約是30〜50%。
郭保麟醫師指出,在平常人之中大約每500人會有一位帶有「平衡型」染色體結構異常,一般人並不需要接受染色體檢查。但是在重複性流產或是不孕症的夫妻,帶有「平衡型」染色體結構異常的機率大約是4%,因此有需要接受染色體檢查。如果是曾經生育過染色體結構異常的小孩的夫妻,也需要接受染色體檢查,以確定下次懷孕孩子是否有染色體異常的風險。
郭保麟醫師說,帶有「平衡型」染色體結構異常的夫妻,可以考慮接受試管嬰兒和基因篩選,選擇正常的胚胎植入,也可以選擇自然受孕,每次懷孕也會有一定的成功機率(至少50%),但是懷孕中期仍然需要接受羊水染色體檢查,以確定胎兒沒有染色體異常。
郭保麟醫師強調,由於高齡化生育及環境污染等因素,重複性流產病例有急遽增加的趨勢,透過重複性流產特別門診針對重複性流產(至少連續二次流產)的原因進行全面性檢查,讓重複性流產的夫妻可以儘快懷孕成功,順利生下健康的寶寶。
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