【互傳媒/記者 林明佑/台中 報導】38歲的劉先生熱愛運動,雖然常有扭傷拉傷,但他仗著年輕,休息一兩週便恢復如常,直到半年前,打籃球時右膝外側開始隱隱作痛,這次疼痛卻遲遲未癒,直到一次和朋友相約打球,卻導致隔天膝蓋腫脹無法行走,妻子帶他到仁愛長庚合作聯盟醫院運動醫學中心求診,徐振恆醫師診斷發現劉先生外側半月板嚴重破裂,必須手術治療,手術後經過兩個月復健,劉先生終於重返球場,繼續享受運動樂趣。
徐振恆醫師指出,近幾年運動風氣越來越盛行,隨之而來的運動傷害也越來越多,半月板破裂也成為門診常見的疾病之一。針對破裂的半月板做關節鏡輔助半月板切除手術曾蔚為風行,主要是因為在手術後短時間內就會對疼痛的改善就有近8成的滿意度。可是近年來,越來越多的文獻都已經證明,半月板的缺損和日後的退化性膝關節炎會呈現高度正相關。因此,半月板的修補和保護已經是這幾年國際上的治療共識,各項創新的關節鏡微創手術也是討論熱度相當高的議題之一。
徐振恆醫師進一步說明,如果半月板是相對簡單的破裂型態,目前已有良好的半月板修補工具可以處理,不管是影像或是關節鏡的追蹤都可以看到良好的癒合。然而,對於複雜型的半月板破裂或甚至是半月板都已經不見了,就需要比較困難的手術方法來處理,包含半月軟骨的集中化處理、以自體肌腱移植來代替破裂的半月板或是商品化的半月板移植等。
徐振恆醫師表示,劉先生本次接受的是「微創膝關節鏡輔助半月板修補手術」,在關節鏡的輔助下,以高強度的線材進行修補,將破裂的兩端進行縫合。手術的傷口只有2個1公分的小傷口,手術時間短幾乎沒有失血量。劉先生在手術後即可穿戴肢架護具保護下床活動,隔天就開始進行復健訓練。
台灣今年的奧運表現亮眼,相信會帶動更加興盛的運動風氣,然而這也會伴隨而來很多的運動傷害。徐振恆醫師建議,民眾若發生運動傷害時應及早尋求專業骨科醫師建議,進一步檢查與治療。
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