【互傳媒／記者 林明佑／台中 報導】85歲的陳伯伯因持續血尿近兩個月，今年初至仁愛長庚合作聯盟醫院（大里仁愛醫院）泌尿科求診，經檢查確診為高度惡性尿路上皮癌，且腫瘤已侵犯膀胱肌肉層。由於腫瘤體積超過6公分且位置特殊，標準治療需進行膀胱全切除手術，但考量陳伯伯年事已高且身體狀況複雜，手術風險高，醫師團隊決定採用「三模式治療」（TMT），在保留膀胱的同時有效控制腫瘤。
治療過程中，泌尿科、放射腫瘤科及血液腫瘤科團隊密切合作，先進行經尿道腫瘤切除術（TURBT）部分切除腫瘤，接著透過同步化學放射治療控制腫瘤增長。療程完成後，陳伯伯的血尿症狀完全消失，未出現明顯副作用，生活品質明顯提升。
血液腫瘤科黃文冠醫師指出，對高齡膀胱癌病人而言，根除性膀胱切除術雖然是標準治療方式，但可能對生活品質造成顯著影響，三模式治療（TMT, Trimodality Treatment）是值得考慮的替代選擇。TMT結合了經尿道腫瘤切除術（TURBT）、放射治療和化學治療，目的是保留膀胱功能並有效控制腫瘤，選擇TMT需要謹慎評估，並與多學科診治團隊進行深入討論，確定對特定病人的適用性，在治療後必須接受長期定期追蹤，以及時發現可能的復發或進展。這種平衡療效和生活品質的治療方式，為許多不適合接受根除性手術的老年膀胱癌病人提供新的希望。
放射腫瘤科盧皓維主任強調，膀胱癌的三模式治療需仰賴泌尿腫瘤團隊多專科醫師的合作，三模式治療需先經泌尿科醫師執行最大限度且安全的經尿道腫瘤切除術，再經放射腫瘤科醫師標示膀胱內殘餘腫瘤、膀胱全體積和區域淋巴結等區域，再依序給予適當的放射線劑量，期間還需腫瘤科醫師輔以同步化學治療。此三模式治療的成效與副作用之間的平衡關鍵，除了取決病患體能狀況之外，更在於泌尿腫瘤團隊多位醫師之間的密切配合，如此才能達到安全治療膀胱腫瘤，同時仍保有生活品質的目標。
泌尿科劉緯陽主任表示，中老年人都屬於罹患膀胱癌的高危險群，如果解尿時發現有無痛性血尿，甚至解血塊，不分男女都應儘快到泌尿科就診，接受詳細完整的尿路系統檢查，例如：電腦斷層尿路顯影及膀胱鏡等。另外，老年病人如果罹患侵犯性膀胱癌，當身體狀況已無法承受手術風險時，可考慮同時接受低劑量化療及放射治療，以達到控制和縮小腫瘤的目標，進一步改善生活品質。
- 閱覽《互傳媒新聞網》提供您最新消息、多元資訊。
- 追蹤《 互傳媒IG 》美食、旅遊、影劇，攏抵家。
- 訂閱《 互傳媒新聞HOO MEDIA 》，youtube記得開啟小鈴鐺。
- 追蹤《 互傳媒HOO MEDIA 粉絲專頁 》，有好康抽獎不錯過。
